г. Москва
2-ой Сыромятнический переулок д. 10
метро "Курская", "Чкаловская"
8 (495) 916 1330
8 (495) 916 2317
8 (495) 916 0735
Клиника Андрологии

Невынашивание беременнности

wpf0df208a_05_06.jpgНевынашивание беременности относится к достаточно распространенной патологии, и в 40% случаев ее причиной является недостаточность образования прогестерона желтым телом, а иногда и плацентой. Неблагоприятная социально-экономическая и экологическая обстановка, широкое распространение абортов, инфекционных заболеваний мочеполовой системы, способствуют ранним самопроизвольным абортам и поздним выкидышам.

Среди причин невынашивания беременности можно выделить следующие:

  • Генетические факторы в виде хромосомных нарушений, приводящих к нежизнеспособности эмбриона или тяжелой наследственной патологии;

  • Врожденные аномалии развития и приобретенные дефекты матки;

  • Истмико-цервикальная недостаточность;

  • Эндокринологические заболевания (недостаточность лютеиновой фазы, гиперандрогения);

  • Инфекционно-воспалительные причины, приводящие к тяжелым повреждениям эмбриона;

  • Иммунологические факторы (антифосфолипидный синдром);

  • Наследственные тромбофилии.

Классификация невынашивания беременности:

  • Самопроизвольный выкидыш – прерывание беременности в срок до 22 недель;

  • Преждевременные роды с 22 до 37 полных недель.

При 3 и более самопроизвольных прерываний беременности в срок до 22 недель говорят о привычном невынашивании беременности.

К симптомам угрозы прерывания беременности относятся тянущие боли внизу живота и в пояснице, кровянистые выделения из влагалища. При появлении данных симптомов необходима срочная консультация специалиста с целью регистрации сердцебиений плода и определения дальнейшей тактики лечения.

Для установления причины невынашивания беременности необходимо комплексное обследование женщины и ее партнера. Необходимо провести следующие исследования:

  • Консультация и осмотр гинеколога;
  • Исследование гормонального фона;
  • Иммунологическое обследование (антикардиолипиновые антитела класса G и M, антибактериальные антитела);
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Цервикометрия во время беременности с целью исключения ИЦН;
  • Гистероскопия;
  • Гистеросальпингография (ГСГ);
  • Биопсия эндометрия для подтверждения недостаточности лютеиновой фазы;
  • МРТ головного мозга для исключения объемных образований;
  • МРТ органов малого таза в сложных диагностических случаях;
  • Коагулогические исследования для установления нарушений гемостаза;
  • Консультация генетика, кариотипирование родителей, а также в случае мертворождения или смерти ребенка – цитогенетическое исследование абортивного материала;
  • Консультация эндокринолога, гематолога, иммунолога.

Для решения проблемы невынашивания беременности следует, прежде всего, установить ее причину. Некоторые патологические состояния поддаются полной коррекции медикаментозным или хирургическим путем и не влияют на дальнейшее течение беременности. В случае невозможности полного устранения существующего заболевания, подбирается оптимальная терапия для предупреждения прерывания беременности.

Врожденные аномалии и приобретенные дефекты матки возможно полностью устранить хирургическим путем с применением малоинвазивных методик. Профилактические мероприятия при истмико-цервикальной недостаточности до наступления беременности заключаются в устранении причинных факторов (хронического эндометрита, нарушения биоценоза влагалища) и пластики шейки матки. После наступления беременности и прогрессировании истмико-цервикальной недостаточности коррекция заключается в наложении швов на шейку матки. При установлении эндокринологических причин невынашивания беременности коррекция гормонального профиля проводится гинекологом-эндокринологом. При недостаточности лютеиновой фазы требуется гестагенная поддержка до 16 недель беременности. Беременным женщинам с антифосфолипидным синдромом и наследственными тромбофилиями требуется назначение низкомолекулярных гепаринов для профилактики тромбоэмболических осложнений. В случае выявления инфекционных заболеваний необходимо проведение адекватной антибактериальной терапии с дальнейшим контролем ее эффективности.

При появлении симптомов угрозы прерывания беременности рекомендуется:

  • Охранительный режим;

  • Ограничение физической активности и половой жизни;

  • Спазмолитическая терапия (дротаверин, магния сульфат);

  • Гемостатическая терапия (этамзилат, транексамовая кислота).

Специалисты Клиники Андрологии помогут Вам установить причину невынашивания беременности и провести необходимое лечение с учетом выявленной патологии.

Прайс по направлению

Название услуги
Стоимость, руб.
Гинеколог
Консультация гинеколога
1000
Повторная консультация гинеколога
1000

Врачи по направлению

врач гинеколог, кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации «Менопауза», член Российской ассоциации «Репродукция человека», член Ассоциации врачей гинекологов-эндокринологов.
врач гинеколог, кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации «Менопауза», член Российской ассоциации «Репродукция человека», член Ассоциации врачей гинекологов-эндокринологов.
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, руководитель программы «Ведение беременности», зам. главврача по КЭК

Записаться на прием

Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Яндекс.Метрика