Анальные трещины

Во врачебной деятельности проктолога анальная трещина встречается почти так же часто, как и геморрой, что свидетельствует о распространенности патологии. В 60% случаях пациентами являются женщины. При этом трещина заднего прохода может развиваться даже у детей грудного возраста.

лечение анальной трещины

Причины анальной трещины

Среди причин развития анальной трещины специалисты указывают следующие факторы:

  • запор, когда в основе заболевания лежит травмирование слизистой ануса твердыми каловыми массами;

  • длительный понос, так как в этом случае отмечается перенапряжение данного отдела, истончение слизистой;

  • травмы в результате использования некачественной туалетной бумаги, анального секса или в ходе проведения инструментальных исследований;

  • расширение геморроидальных вен;

  • заболевания нижних отделов кишечника;

  • проблемы с иннервацией данной зоны;

  • физические перенапряжения, подъем тяжести;

  • сидячий образ жизни, а также занятия таким видом спорта, как велосипедный.

У женщин предрасполагающим фактором могут стать родовые травмы. Первая же дефекация после родов нередко сопровождается патологическими признаками.

Суть патологии

Анальная трещина – дефект слизистой оболочки заднепроходного канала, возникающий спонтанно под влиянием тех или иных факторов. В этой области происходит разрыв тканей, который обнажает мышечный слой. Размеры трещины обычно не более 2 см, глубина составляет 2-6 мм.

У женщин анальная трещина чаще возникает на передней стенке, у мужчин – на задней. Это объясняется анатомическими особенностями организма. Патогенез заболевания связан со спазмом внутреннего сфинктера, из-за чего нарушается кровоснабжение тканей. В итоге формируется линейный или язвенный дефект. При длительном течении края трещины изменяются, покрываются соединительной тканью, которая препятствуют заживлению.

Симптомы острой и хронической форм

Существуют 2 формы течения заболевания: острая и хроническая. Острая трещина проявляется узким длинным дефектом в слизистой оболочке заднего прохода. При этом пациент отмечает жалобы на:

  • боль в заднем проходе, возникающую в процессе дефекации и регрессирующую в течение последующих 15 минут;

  • затруднение опорожнения кишечника вследствие спазма сфинктера и психологического фактора, нежелания испытывать боль;

  • появление прожилок крови светло-алого цвета, без сгустков.

Для острой трещины характерно два исхода заболевания: его регресс в течение нескольких дней и переход в хроническую форму. Лечение анальной трещины должно начинаться как можно раньше. Это предотвратит нежелательное развитие ситуации.

В случае хронической анальной трещины при визуальном осмотре удается обнаружить, что дефект характеризуется более грубыми краями, уплотнением, бугорками у начала и конца, грануляциями. Усугубляется и клиническая картина. В этом случае пациенты жалуются на:

  • Постоянную боль, усиливающуюся в ходе опорожнения кишечника или вследствие длительного сидения. (По характеру она - спазмирующая, пульсирующая).

  • Кровь в кале становится более темного оттенка.

Диагностика

В самом начале проводится общий осмотр врачом-колопроктологом на гинекологическом кресле или в коленно-локтевом положении, после чего доктор перегодит к пальцевому ректальному исследованию.

Для подтверждения диагноза специалист может порекомендовать следующие методы обследования:

  • аноскопию – определение дефектов с помощью специального инструмента - аноскопа;

  • ректороманоскопию – эндоскопический способ выявления повреждений на слизистой оболочке прямой кишки;

  • колоноскопию – осмотр поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа.

Перечисленные способы диагностики осуществляются только после купирования болевого синдрома.

Виды

По локализации анальные трещины могут быть внутренними и внешними. Внутренняя трещина часто называется трещиной прямой кишки. Внешняя трещина располагается на поверхности кожи возле сфинктера. Еще одна разновидность заболевания - трещина со сторожевым бугорком. Наличие такого утолщения слизистой непосредственно вокруг тканевого дефекта препятствует регенерации тканей, осложняя процесс лечения. В этом случае лечебные мероприятия будут начинаться с его удаления.

Способы лечения анальных трещин

Способы лечения анальных трещин разнообразны и зависят от клинических признаков, формы заболевания, острая или хроническая, наличия осложнений. Они могут включать:

  1. Консервативную терапию, подразумевающую проведение процедур местного характера, а также использование лекарственных средств.

  2. Хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена не только скальпелем, но и лазером, с помощью радиоволнового метода.

Добиться нормализации ситуации без операции обычно удается в острой форме заболевания.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству обращаются обычно в тех случаях, когда проводимые консервативные мероприятия не дают результатов. Лечение хронической анальной трещины осуществляется именно таким образом. Операция заключается в иссечении тканевого дефекта, удалении рубцов и бугорков по краям трещины. В ходе хирургического вмешательства может быть предусмотрено и проведение частичной сфинктерэктомии, то есть рассечение мышечных волокон, направленное на снятие спазма сфинктера. Операция, как метод лечения при анальной трещине – вынужденная мера, однако она полностью позволяет нормализовать ситуацию, предупредить осложнения.

Нехирургические методики

Лечение анальной трещины без операции наиболее актуально на начальной стадии. В этот период большое значение уделяется характеру питания. Оно должно состоять преимущественно из белково-растительных продуктов, рекомендовано исключить алкоголь, жареные и острые блюда. Соблюдение диеты способствует нормализации стула, является профилактикой рецидивов заболевания или развития его осложнений. Особое внимание – гигиеническим мероприятиям, которые необходимы после каждого стула.
Консервативное лечение направлено на снятие боли и признаков воспаления, а также стимулирование репарационных процессов. Используемые для этого препараты могут быть в виде мази, свечей, таблеток. Выбор наиболее подходящей формы лекарственного средства определяется клиническими проявлениями заболевания. Используются также клизмы и ванночки с бактерицидными растворами.

Применение лазера

Лечение анальной трещины лазером является малоинвазивной методикой, способной во многих случаях заменить собой хирургическое вмешательство. В данном случае используется бактерицидный и заживляющий эффект воздействия. Однако для получения результата понадобится пройти курс, состоящий из 10 процедур. Из преимуществ лазеротерапии – короткое время сеанса, 5-10 минут, отсутствие необходимости в применении анестезии, а также реабилитационного периода. Однако в наибольшей степени такой метод эффективен в острой стадии заболевания.

Применение лазера актуально и в ходе хирургического лечения. Его преимуществами по сравнению с классическим скальпелем являются:

  • комфортные ощущения в ходе вмешательства;

  • короткий восстановительный период;

  • исключение кровопотери;

  • отсутствие повреждения здоровых тканей.

Лечение анальной трещины без операции радиоволновым методом

Радиоволновое лечение – современный способ устранения анальных трещин с помощью специальной аппаратуры. Врач вместо большого количества инструментов применяет электрод, им делает разрезы, удаляет гранулированные ткани.

Подобный метод хирургического вмешательства обладает множеством преимуществ:

  • после манипуляций в процессе заживления не формируется грубый косметический дефект, не деформируется анальное отверстие;

  • не происходит раздражения нервных окончаний, поэтому мышечный слой не спазмируется, пациент не чувствует выраженного болевого синдрома;

  • радиоволны влияют на ткани без выраженного механического повреждения клеток, рана заживает гораздо быстрее, меньше риск присоединения вторичной инфекции;

  • исключается появления ожогов;

  • не наблюдается обильное кровотечение.

Устранение трещины радиоволнами – эффективный и комфортный метод лечения, который выполняется каждому пациенту быстро и по доступной цене.

Специфика устранения проблемы при беременности и после родов

На ранних этапах доктор может посоветовать использовать ректальные суппозитории, самый безопасный во время беременности и лактации - Натальсид. Но на практике эффекта от консервативного лечения мало, особенно если женщина не обратилась к врачу сразу же. При хроническом течении края трещины уже не могу срастись между собой, свечи кратковременно снимают боль или не действуют вовсе. Применение средств народной медицины не помогает и может усугубить течение заболевания.

Опытные специалисты нашей клиники быстро и без вреда здоровью устраняют возникший дефект любых размеров. Использование лазера или радиоволн позволяет с минимальной кровопотерей и отсутствием дискомфорта в дальнейшем улучшит состояние пациентки. После подбора индивидуальной схемы терапии и реабилитации женщина забудет навсегда о собственной проблеме.

Специфика лечения трещины заднего прохода у ребенка

Образование трещины заднего прохода у ребенка обычно вызывается неправильным питанием. У детей после года заболевание может быть связано с запорами, обусловленными намеренной задержкой акта дефекации вследствие психоэмоционального фактора, чувства стыда или страха. При этом слизистая детей больше склонна к травматизации, что увеличивает риск развития осложнений. При появлении первых симптомов заболевания лечение анальной трещины у ребенка должно начинаться незамедлительно. Если консервативными методами успех не будет достигнут, не исключается хирургическое вмешательство.

Лечение анальной трещины в домашних условиях

Лечение анальной трещины народными средствами – популярная тактика, учитывая интимную область поражения. Однако подобными симптомами могут характеризоваться различные заболевания, и назначить корректное лечение удастся только по результатам диагностики. Консультация проктолога необходима.

Кроме того, проводя лечение дома, необходимо учесть, что такой подход может дать положительные результаты только при острой стадии. В тех случаях, когда заболевание приняло хроническое течение, без операции обойтись не удастся.

Как долго заживает?

Сколько заживает анальная трещина, зависит от сопутствующих факторов, прежде всего, индивидуальных особенностей пациента, соблюдения им режима труда, физической активности и характера питания. При своевременном начале лечебных мероприятий острая трещина полностью регрессируют в течение нескольких недель.

Возможные последствия, прогноз и профилактика заболевания

Несвоевременно начатое или некорректное лечение, игнорирование других рекомендаций специалиста приводит к трансформации острой анальной трещины в хроническую, формированию свища. Наиболее частым осложнением заболевания является развитие стойкого спазма сфинктера, нарушение процесса дефекации. Чтобы избежать образования анальной трещины, необходимо соблюдать пищевой рацион, следить за регулярностью стула, должное внимание уделять физической активности.

У некоторых пациентов анальная трещина осложняется, свищем прямой кишки, при этом кожа в области заднего прохода мокнет, появляется сильный зуд. Если вовремя не обратиться к врачу, то на месте трещины образуется язва, лечить которую значительно труднее.

Анальная трещина, при несвоевременном лечении, может привести к нагноению и образованию грубых и болезненных рубцов в заднем проходе. Для постановки диагноза проводится обследование.

  1. Эффективность методов лечения анальных трещин и свищей в нашей клинике составляет более 98%. Для этого подбираются индивидуальные схемы лечения, используется современное малоинвазивное оборудование. Болевой синдром устраняется в день обращения. Восстановительный период занимает около недели.
  2. В клинике Андрологии индивидуально подбирается оптимальный метод лечения из всего спектра консервативного и оперативного лечения. При лечении используется современное оборудование. Лечение анальных трещин проводится медикаментозными средствами, лазеротерапевтическими и малоинвазивными методами в зависимости от показаний.
  3. Используемые методики лечения позволяют пациенту сохранить привычный ритм жизни, исключить тяжелый послеоперационный период и нежелательные осложнения. В это время пациенты могут заниматься своими привычными делами, при этом исключаются тяжелые физические нагрузки. Госпитализации при лечении анальной трещины не требуется.
  4. Лечение анальных трещин и свищей прямой кишки в Клинике Андрологии проводится опытными врачами-проктологами, которые занимаются этими проблемами уже более 20 лет. По желанию пациентов, мужчин лечат проктологи мужчины, женщин – проктологи женщины.
  5. Для пациентов подбирается программа профилактики.

Прайс по направлению

Название услуги
Стоимость, руб.
Проктолог
Первичная консультация и пальцевое обсл.
1200
Консультация повторная (обсл-е не включает)
800
Составление комплексного плана лечения по результатам обследования
2000
Составление плана лечения по результатам обследования
1000
Анальная трещина
Обработка радиоволновым методом
2000
Иссечение анальной бахромки
3000
Консервативный курс лечения
6500
Спирто-новокаиновая блокада под анальную трещину
1000
Введение препаратов ректально (инстиллагель)
800
Иссечение ан. трещины
12000
Иссечение ан. трещины с дивульсией сфинктера
14000
Иссечение ан. трещины с передним сторожевым бугорком
18000
Иссечение ан. трещины с ликвидацией внутр.и наружн. сторожевых бугорков
22000

Лицензии клиники

Array
(
    [ID] => 8
    [~ID] => 8
    [TIMESTAMP_X] => 13.08.2016 22:09:12
    [~TIMESTAMP_X] => 13.08.2016 22:09:12
    [IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [~IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [LID] => s1
    [~LID] => s1
    [CODE] => otzuvu
    [~CODE] => otzuvu
    [NAME] => Отзывы
    [~NAME] => Отзывы
    [ACTIVE] => Y
    [~ACTIVE] => Y
    [SORT] => 500
    [~SORT] => 500
    [LIST_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/otzyvy/
    [~LIST_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/otzyvy/
    [DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/otzyvy/#SECTION_CODE#/#ELEMENT_CODE#/
    [~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/otzyvy/#SECTION_CODE#/#ELEMENT_CODE#/
    [SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/otzyvy/#SECTION_CODE#/
    [~SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/otzyvy/#SECTION_CODE#/
    [CANONICAL_PAGE_URL] => 
    [~CANONICAL_PAGE_URL] => 
    [PICTURE] => 
    [~PICTURE] => 
    [DESCRIPTION] => 
    [~DESCRIPTION] => 
    [DESCRIPTION_TYPE] => text
    [~DESCRIPTION_TYPE] => text
    [RSS_TTL] => 24
    [~RSS_TTL] => 24
    [RSS_ACTIVE] => Y
    [~RSS_ACTIVE] => Y
    [RSS_FILE_ACTIVE] => N
    [~RSS_FILE_ACTIVE] => N
    [RSS_FILE_LIMIT] => 
    [~RSS_FILE_LIMIT] => 
    [RSS_FILE_DAYS] => 
    [~RSS_FILE_DAYS] => 
    [RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
    [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
    [XML_ID] => 
    [~XML_ID] => 
    [TMP_ID] => f2f6052cf0becca17405d2774e96dea9
    [~TMP_ID] => f2f6052cf0becca17405d2774e96dea9
    [INDEX_ELEMENT] => Y
    [~INDEX_ELEMENT] => Y
    [INDEX_SECTION] => Y
    [~INDEX_SECTION] => Y
    [WORKFLOW] => N
    [~WORKFLOW] => N
    [BIZPROC] => N
    [~BIZPROC] => N
    [SECTION_CHOOSER] => L
    [~SECTION_CHOOSER] => L
    [LIST_MODE] => 
    [~LIST_MODE] => 
    [RIGHTS_MODE] => S
    [~RIGHTS_MODE] => S
    [SECTION_PROPERTY] => 
    [~SECTION_PROPERTY] => 
    [PROPERTY_INDEX] => 
    [~PROPERTY_INDEX] => 
    [VERSION] => 1
    [~VERSION] => 1
    [LAST_CONV_ELEMENT] => 0
    [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0
    [SOCNET_GROUP_ID] => 
    [~SOCNET_GROUP_ID] => 
    [EDIT_FILE_BEFORE] => 
    [~EDIT_FILE_BEFORE] => 
    [EDIT_FILE_AFTER] => 
    [~EDIT_FILE_AFTER] => 
    [SECTIONS_NAME] => Разделы
    [~SECTIONS_NAME] => Разделы
    [SECTION_NAME] => Раздел
    [~SECTION_NAME] => Раздел
    [ELEMENTS_NAME] => Элементы
    [~ELEMENTS_NAME] => Элементы
    [ELEMENT_NAME] => Элемент
    [~ELEMENT_NAME] => Элемент
    [EXTERNAL_ID] => 
    [~EXTERNAL_ID] => 
    [LANG_DIR] => /
    [~LANG_DIR] => /
    [SERVER_NAME] => 
    [~SERVER_NAME] => 
    [USER_HAVE_ACCESS] => 1
    [SECTION] => 
    [ITEMS] => Array
        (
            [0] => Array
                (
                    [ID] => 64266
                    [~ID] => 64266
                    [IBLOCK_ID] => 8
                    [~IBLOCK_ID] => 8
                    [IBLOCK_SECTION_ID] => 
                    [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
                    [NAME] => Константин
                    [~NAME] => Константин
                    [ACTIVE_FROM] => 25.04.2017 13:11:00
                    [~ACTIVE_FROM] => 25.04.2017 13:11:00
                    [TIMESTAMP_X] => 26.09.2018 01:09:46
                    [~TIMESTAMP_X] => 26.09.2018 01:09:46
                    [DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/
                    [~DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/
                    [LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/
                    [~LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/
                    [DETAIL_TEXT] => 
                    [~DETAIL_TEXT] => 
                    [DETAIL_TEXT_TYPE] => text
                    [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text
                    [PREVIEW_TEXT] => Все очень понравилось, действительно избавили от геморроя деликатно. Спасибо также за совет пропить лекарство для профилактики. Очень доволен.


ОТВЕТ: Спасибо за отзыв! Очень приятно слышать благодарности от наших пациентов! [~PREVIEW_TEXT] => Все очень понравилось, действительно избавили от геморроя деликатно. Спасибо также за совет пропить лекарство для профилактики. Очень доволен. ОТВЕТ: Спасибо за отзыв! Очень приятно слышать благодарности от наших пациентов! [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SORT] => 499 [~SORT] => 499 [CODE] => [~CODE] => [EXTERNAL_ID] => 64266 [~EXTERNAL_ID] => 64266 [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_CODE] => otzuvu [~IBLOCK_CODE] => otzuvu [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 25.04.2017 [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( ) [PROPERTIES] => Array ( [EMAIL] => Array ( [ID] => 30 [TIMESTAMP_X] => 2016-08-13 22:09:12 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Почта [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EMAIL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 13416 [VALUE] => yofacu@rootfest.net [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => yofacu@rootfest.net [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Почта [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO_LINK] => Array ( [ID] => 38 [TIMESTAMP_X] => 2018-09-25 14:36:37 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Сылка на видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO_LINK [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Сылка на видео [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [EMAIL] => Array ( [ID] => 30 [TIMESTAMP_X] => 2016-08-13 22:09:12 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Почта [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EMAIL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 13416 [VALUE] => yofacu@rootfest.net [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => yofacu@rootfest.net [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Почта [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => yofacu@rootfest.net ) ) ) [1] => Array ( [ID] => 89485 [~ID] => 89485 [IBLOCK_ID] => 8 [~IBLOCK_ID] => 8 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [NAME] => Отзывы о Клинике Андрологии на Google-картах [~NAME] => Отзывы о Клинике Андрологии на Google-картах [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [TIMESTAMP_X] => 16.10.2019 09:19:36 [~TIMESTAMP_X] => 16.10.2019 09:19:36 [DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/ [LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/ [~LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/ [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Отзывы о Клинике Андрологии на Google-картах [~PREVIEW_TEXT] => Отзывы о Клинике Андрологии на Google-картах [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SORT] => 8 [~SORT] => 8 [CODE] => [~CODE] => [EXTERNAL_ID] => 89485 [~EXTERNAL_ID] => 89485 [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_CODE] => otzuvu [~IBLOCK_CODE] => otzuvu [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( ) [PROPERTIES] => Array ( [EMAIL] => Array ( [ID] => 30 [TIMESTAMP_X] => 2016-08-13 22:09:12 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Почта [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EMAIL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Почта [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO_LINK] => Array ( [ID] => 38 [TIMESTAMP_X] => 2018-09-25 14:36:37 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Сылка на видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO_LINK [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Сылка на видео [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( ) ) [2] => Array ( [ID] => 89486 [~ID] => 89486 [IBLOCK_ID] => 8 [~IBLOCK_ID] => 8 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [NAME] => Отзывы о Клинике Андрологии на Яндекс-картах [~NAME] => Отзывы о Клинике Андрологии на Яндекс-картах [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [TIMESTAMP_X] => 16.10.2019 09:22:55 [~TIMESTAMP_X] => 16.10.2019 09:22:55 [DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/ [LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/ [~LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/ [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Отзывы о Клинике Андрологии на Яндекс-картах [~PREVIEW_TEXT] => Отзывы о Клинике Андрологии на Яндекс-картах [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [CODE] => [~CODE] => [EXTERNAL_ID] => 89486 [~EXTERNAL_ID] => 89486 [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_CODE] => otzuvu [~IBLOCK_CODE] => otzuvu [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( ) [PROPERTIES] => Array ( [EMAIL] => Array ( [ID] => 30 [TIMESTAMP_X] => 2016-08-13 22:09:12 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Почта [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EMAIL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Почта [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO_LINK] => Array ( [ID] => 38 [TIMESTAMP_X] => 2018-09-25 14:36:37 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Сылка на видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO_LINK [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Сылка на видео [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( ) ) [3] => Array ( [ID] => 62337 [~ID] => 62337 [IBLOCK_ID] => 8 [~IBLOCK_ID] => 8 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [NAME] => Федор [~NAME] => Федор [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [TIMESTAMP_X] => 13.08.2016 21:12:01 [~TIMESTAMP_X] => 13.08.2016 21:12:01 [DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /otzyvy/ [LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/ [~LIST_PAGE_URL] => /otzyvy/ [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => Остался доволен визитом) врач и администратор очень вежливые, отзывчивые, душевные прям таки... еще в субботу схожу за результатами анализов, после курса лечения поделюсь впечатлениями) Персонал шикарен, все вежливые такие, я аж в шоке был, если что помчусь к вам, очень понравилось! [~PREVIEW_TEXT] => Остался доволен визитом) врач и администратор очень вежливые, отзывчивые, душевные прям таки... еще в субботу схожу за результатами анализов, после курса лечения поделюсь впечатлениями) Персонал шикарен, все вежливые такие, я аж в шоке был, если что помчусь к вам, очень понравилось! [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [CODE] => [~CODE] => [EXTERNAL_ID] => 62337 [~EXTERNAL_ID] => 62337 [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_CODE] => otzuvu [~IBLOCK_CODE] => otzuvu [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( ) [PROPERTIES] => Array ( [EMAIL] => Array ( [ID] => 30 [TIMESTAMP_X] => 2016-08-13 22:09:12 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Почта [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EMAIL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Почта [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO_LINK] => Array ( [ID] => 38 [TIMESTAMP_X] => 2018-09-25 14:36:37 [IBLOCK_ID] => 8 [NAME] => Сылка на видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO_LINK [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Сылка на видео [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( ) ) ) [ELEMENTS] => Array ( [0] => 64266 [1] => 89485 [2] => 89486 [3] => 62337 ) [NAV_STRING] => [NAV_CACHED_DATA] => [NAV_RESULT] => CIBlockResult Object ( [arIBlockMultProps] => Array ( ) [arIBlockConvProps] => [arIBlockAllProps] => Array ( ) [arIBlockNumProps] => Array ( ) [arIBlockLongProps] => [nInitialSize] => [table_id] => [strDetailUrl] => [strSectionUrl] => [strListUrl] => [arSectionContext] => [bIBlockSection] => [nameTemplate] => [_LAST_IBLOCK_ID] => 8 [_FILTER_IBLOCK_ID] => Array ( [8] => 1 ) [result] => mysqli_result Object ( [current_field] => 0 [field_count] => 21 [lengths] => [num_rows] => 4 [type] => 0 ) [arResult] => [arReplacedAliases] => [arResultAdd] => [bNavStart] => [bShowAll] => [NavNum] => [NavPageCount] => [NavPageNomer] => [NavPageSize] => 10 [NavShowAll] => [NavRecordCount] => [bFirstPrintNav] => 1 [PAGEN] => [SIZEN] => [SESS_SIZEN] => [SESS_ALL] => [SESS_PAGEN] => [add_anchor] => [bPostNavigation] => [bFromArray] => [bFromLimited] => [sSessInitAdd] => [nPageWindow] => 5 [nSelectedCount] => [arGetNextCache] => Array ( [ID] => [IBLOCK_ID] => [IBLOCK_SECTION_ID] => [NAME] => [ACTIVE_FROM] => [TIMESTAMP_X] => [DETAIL_PAGE_URL] => [LIST_PAGE_URL] => [DETAIL_TEXT] => 1 [DETAIL_TEXT_TYPE] => [PREVIEW_TEXT] => 1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => [PREVIEW_PICTURE] => [LANG_DIR] => [SORT] => [CODE] => [EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => [IBLOCK_CODE] => [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => ) [bDescPageNumbering] => [arUserFields] => [usedUserFields] => [SqlTraceIndex] => [DB] => CDatabase Object ( [db_Conn] => mysqli Object ( [affected_rows] => 2 [client_info] => mysqlnd 5.0.12-dev - 20150407 - $Id: 38fea24f2847fa7519001be390c98ae0acafe387 $ [client_version] => 50012 [connect_errno] => 0 [connect_error] => [errno] => 0 [error] => [error_list] => Array ( ) [field_count] => 32 [host_info] => Localhost via UNIX socket [info] => [insert_id] => 0 [server_info] => 5.6.39-83.1 [server_version] => 50639 [stat] => Uptime: 10634171 Threads: 10 Questions: 14051602344 Slow queries: 5100 Opens: 535080779 Flush tables: 1 Open tables: 16384 Queries per second avg: 1321.363 [sqlstate] => 00000 [protocol_version] => 10 [thread_id] => 196613837 [warning_count] => 0 ) [version] => [escL] => ` [escR] => ` [alias_length] => 256 [DBName] => sexclinic_datab [DBHost] => localhost [DBLogin] => sexclinic_datab [DBPassword] => 6C1GMYQQ [bConnected] => 1 [debug] => [DebugToFile] => [ShowSqlStat] => [db_Error] => [db_ErrorSQL] => [result] => [type] => MYSQL [column_cache] => Array ( [b_captcha] => Array ( [ID] => Array ( [NAME] => ID [TYPE] => string ) [CODE] => Array ( [NAME] => CODE [TYPE] => string ) [IP] => Array ( [NAME] => IP [TYPE] => string ) [DATE_CREATE] => Array ( [NAME] => DATE_CREATE [TYPE] => datetime ) ) ) [bModuleConnection] => [bNodeConnection] => [node_id] => [obSlave] => [cntQuery] => 0 [timeQuery] => 0 [arQueryDebug] => Array ( ) [sqlTracker] => ) [NavRecordCountChangeDisable] => [is_filtered] => [nStartPage] => 1 [nEndPage] => [resultObject] => ) [NAV_PARAM] => Array ( ) )

Отзывы

Константин
Все очень понравилось, действительно избавили от геморроя деликатно. Спасибо также за совет пропить лекарство для профилактики. Очень доволен.


ОТВЕТ: Спасибо за отзыв! Очень приятно слышать благодарности от наших пациентов!

Отзывы о Клинике Андрологии на Google-картах
Отзывы о Клинике Андрологии на Google-картах

Отзывы о Клинике Андрологии на Яндекс-картах
Отзывы о Клинике Андрологии на Яндекс-картах

Федор
Остался доволен визитом) врач и администратор очень вежливые, отзывчивые, душевные прям таки... еще в субботу схожу за результатами анализов, после курса лечения поделюсь впечатлениями) Персонал шикарен, все вежливые такие, я аж в шоке был, если что помчусь к вам, очень понравилось!

Вопрос-ответ

Записаться на прием