Биохимический анализ крови – это лабораторный метод исследования, который позволяет оценить функции органов и систем организма.
В современной медицине биохимическое исследование крови является одним из самых популярных методов диагностики. Практическое применение метода исследования основано на возможности определения нарушения функций органов и систем и их причин, диагностики заболеваний на начальных стадиях, оценки стадии развития патологического процесса. Биохимический анализ крови помогает подобрать оптимальное лечение, а по динамике показателей можно судить об эффективности терапии.
По показателям биохимического анализа крови можно судить о состоянии белкового, углеводного, липидного, минерального обмена, оценить выделительную функцию почек, обмен железа в организме, диагностировать наличие воспалительного процесса.
Подготовка к исследованию
С целью получения точных результатов биохимического анализа крови нужно выполнять следующие рекомендации:
-
Биологический материал (кровь) предпочтительно забирать в утренние часы (7-9 часов) после 12-часового ночного голодания;
-
При невозможности сдать анализ утром рекомендуется выдержать 4-5 часовой перерыв после приема пищи;
-
За 24 часа не желателен прием алкоголя и курение, интенсивные физические нагрузки;
-
Сдавать кровь необходимо до сеанса физиотерапии, массажа, рентгенографии и УЗ-исследования;
-
Перед исследованием следует отдохнуть в течение 15-20 минут.
Забор анализа
Забор биологического для исследования проводится процедурной медсестрой из вен локтевого сгиба.
Пациент усаживается в удобном положении, его рука лежит на столе. Под руку подкладывается специальная подушка, на плечо накладывается резиновый жгут. Для наполнения вен кровью необходимо несколько раз сжать и разжать кулак и затем зафиксировать его в зажатом положении. Кожа локтевого сгиба дважды обрабатывается ватным тампоном, смоченным 70% раствором медицинского спирта. Вена пунктируется иглой, затем через специальный переходник присоединяется вакуумная пробирка, которая наполняется кровью. Игла извлекается из вены, а место пункции прижимают ватным шариком и сгибают руку в локтевом суставе на 5 минут.
Нормальные показатели
С целью правильной интерпретации результатов анализа рекомендуется делать биохимическое исследование крови в одной лаборатории.
Показатель, единица измерения |
Нормальные величины |
Общий белок, г/л |
66 – 87 |
Альбумины, % |
50 – 63 |
Альфа-1-глобулины, % |
2 – 5 |
Альфа-2-глобулины, % |
8 –14 |
Бета-глобулины, % |
10 – 16 |
Гамма-глобулины, % |
11 – 21 |
Глюкоза, ммоль/л |
3,89 – 6,38 |
Общий билирубин, мкмоль/л |
8,5 – 20,5 |
Прямой билирубин, мкмоль/л |
0,86 – 5,1 |
Непрямой билирубин, мкмоль/л |
4,5 – 17,1 (75% от общего билирубина) |
Мочевина, ммоль/л |
1,7 – 8,3 (старше 65 лет – до 11,9) |
Креатинин, мкмоль/л |
мужчины – 62 – 106 женщины – 44 – 88 |
Мочевая кислота, мкмоль/л |
мужчины – 200 – 420 женщины – 140 – 340 |
Холестерин (холестерол), ммоль/л |
3,1 – 5,2 |
ЛПВП, ммоль/л |
0,9 – 2,1 |
ЛПНП, ммоль/л |
до 4 |
ЛПОНП, ммоль/л |
0,26 – 1 |
Триглицериды, ммоль/л |
0,55 – 2,25 |
Антистрептолизин-О (АСЛ-О), ЕД/мл |
до 200 |
С-реактивный белок (СРБ), мг/л |
до 5 |
Аланинаминотрансфераза (АЛТ), Ед/л |
мужчины – до 41 женщины – до 31 |
Аспартатаминотрансфераза (АСТ), Ед/л |
Мужчины – до 37 Женщины – до 31 |
Холинэстераза, ЕД /л |
5320 – 12920 |
Гамма-глутамилтранспептидаза (g-ГТП), ЕД/л |
мужчины – 10 – 71 женщины – 6 – 42 |
Тимоловая проба |
до 4 ед. |
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c), % |
4,5 – 6 |
Кальций, ммоль/л |
2,2 – 2,55 |
Хлор, ммоль/л |
98 – 107 |
Фосфор, ммоль/л |
0,87 – 1,45 |
Магний, ммоль/л |
0,7 – 1,05 |
Калий, ммоль/л |
3,5 – 5,1 |
Натрий, ммоль/л |
136 – 145 |
Железо, мкмоль/л |
мужчины – 11 – 28 женщины – 6,6– 26 |
Общая железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л |
50 – 72
|
Трансферрин, г/л |
2,0 – 3,6 |
Ферритин, мкг/л |
20 – 200 |
Ревматоидный фактор, ЕД/л |
до 14 |
Сердце
- Лактатдегидрогеназа (LDH)
- Аспарта-аминотрансферазы (AST,GOT)
- Креатинкиназа
- ЛАГ 1, 2 фракции (a-HBDH)
- С-реактивный белок
- Креатинкиназа-МВ
- Миоглобин
- Ревматоидный фактор RF
- Антистрептолизин-О (Asl-O)
Печень
- Общий белок
- Альбумин
- Определение белковых фракций
- Триглицериды
- Холестерин общий
- Билирубин общий (ТВ)
- Билирубин прямой (DB)
- Аспартат-аминотрансфераза (AST,GOT)
- Аланин-аминотрансфераза (ALT,GPT)
- Гамма-глутаминтрансфераза
- Щелочная фосфатаза (ALCP)
- Холинэстераза
- Глюкоза
- Тимоловая проба
Диагностика воспалительных процессов
- С-реактивный белок
- Антистрептолизин-О (Asl-O)
Диагностика анемий
- Железо
- Трансферрин
- ОЖСС
- Ферритин
Почки
- Определение белковых фракций
- Ревматоидный фактор RF
- Антистрептолизин-О (Asl-O)
- Креатинин
- Мочевина
Поджелудочная железа
- Альфа-амилаза
- Липаза
Минеральный и пуриновый
- Железо
- ОЖСС
- Кальций
- Калий Ca ++/ Na +/ K +
- Хлориды
- Фосфор
- Магний
- Цинк
- Мочевая кислота
Углеводный обмен
- Глюкоза
- Гликозилированный гемоглобин (HВ А1С)
Липидный обмен
- Холестерин общий
- ЛПНП-холестерин
- ЛПВП-холестерин
- Определение фракций липопротеинов
- Триглицериды