Гарднереллы и уреаплазмы – бактерии, которые могут в норме присутствовать на слизистой оболочке влагалища, однако их количество должно быть незначительным, а большинство бактерий во влагалище здоровой женщины должны иметь лактобактерии (палочки Дедерляйна).
В случае нарушения соотношения между бактериями развивается бактериальный вагиноз, который при доминировании гарднерелл или уреаплазмы называется гарднереллез и уреаплазмоз соотвествтенно.
Симпотомы гарднереллеза и уреаплазмоза
Основные симптомы бактериального вагиноза, вызванного гарднереллами следующие:
-
Специфический (рыбный) запах из влагалища;
-
Сероватые или желтоватые однороные выделения из половых путей;
-
Зуд, дискомфорт или болезненность во влагалище (особенно во время и после полового акта);
Для уреаплазмоза характерны:
-
Частое полное отсутствие симптомов;
-
Незначительный дискомфорт или зуд во влагалище;
-
Прозрачное скудное отделяемое из половых путей;
-
Циститы, аднекситы, эндометриты и прочие воспалительные заболевания внутренних половых органов и их осложнения.
Лечение гарднереллеза и уреаплазмоза
Лечение гарднереллеза и уреаплазмоза – задача, требующая комплексного подхода.
В первую очередь, необходимо определить какие организмы составляют микрофлору влагалища. Далее определить факторы риска, способствовавшие развитию дисбиоза влагалища, и выработать тактику лечения.
Свечи от гарднереллеза и уреаплазмоза
Основой лечения бактериального вагиноза, вызванного гарднереллами являются противомикробные препараты, чаще всего врачи ограничиваются их местным введением в виде свечей, содержащих антибактериалные препараты, такие как метронидазол или тинидазол. При уреаплазмозе актуальные свечи с тетрациклином, фторхинолонами иил макролидами.
Выбор свечей для местного лечения зависит в первую очередь от природы возбудителя и от его устойчивости к антибактериальным препаратам. Поэтому перед назначением такого лечения врач назначает посев микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.
Другие методы местного лечения
Кроме введения антибактериальных свечей используют растворы антисептиков, мази и кремы, которые кроме противомикробного эффекта могут также снижать воспаление и увлажнять слизистую оболочку влагалища.
После достижения стерильной среды влагалища антибактериальным лечением назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры. Чаще всего это капсулы или свечи с лактобактериями, которые после приживления не дают болезнетворным бактериям вызвать расстройство флоры.
Общее лечение
Для поддержки иммунитета и восстановления среды влагалища женщины часто используют витаминные комплексы и иммуномодуляторы, которые позволяют повысить эффективность лечения и уменьшить вероятность рецидива.