Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия — патология, выделенная в группу предраковых заболеваний шейки матки. Характеризуется нарушением в строении плоскоэпииелиальной выстилки слизистой оболочки шейки матки, изменения происходят преимущественно в структуре клеток. Изменяется форма клеток, увеличивается объем их ядер, некоторые из них становятся многоядерными. Анатомическое деление многослойного плоского эпителия на слои стирается. Необходимо понимать, что в отличие от рака, измененные клетки эпителия не имеют тенденции к неограниченному росту и проникновения в более глубокие слои шейки матки, то есть не обладают инвазивным ростом.
Причины развития заболевания
Основной этиологический фактор провоцирующий возникновение дисплазии шейки матки — это вирус папилломы человека. Кроме того, существует масса предрасполагающих моментов, это и применение оральной гормональной контрацепции длительное время, и ранее начало половой жизни с частой сменой партнеров, нерациональное питание, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность, инфекции передающиеся половым путем, иммунодефициты различного генеза, многократные роды.
Степени развития заболевания
Существует три степени тяжести дисплазии, которые классифицируются по глубине морфологических изменений в плоском эпителии шейки матки.
-
При первой легкой степени тяжести затронуто не более одной трети эпителиальной выстилки, вторая или средней степени тяжести стадия характеризуется глубиной патологического процесса от одной до двух трети плоского эпителия шейки матки.
-
При самой тяжелой третьей степени изменения в клетках распространены на всю толщу плоскоэпителиальной выстилки.
Признаки заболевания
В клинике первые две стадии, как правило, протекают бессимптомно. Возможны неспецифичные выделения из половых путей, периодические неяркие тянущие болезненные ощущения внизу живота. В третью стадию появляются контактные кровянистые выделения, а так же боли во время полового акта. Но и эти проявления не являются патогномоничными только для дисплазии шейки матки. Диагноз выставляется только после проведения лабораторной диагностики соскоба взятого с шейки матки.
Тактика лечения
Лечение первой стадии основывается на коррекции гормональных нарушений, удалении вируса папилломы человека из организма, избавлении от вредных привычек. Вторая и третья стадия лечатся хирургическим путем. Применяют криодеструкцию, радиоволновые и лазерные методы лечения.
