Кольпит - это воспаление слизистой оболочки влагалища. Чаще всего кольпиты у женщин репродуктивного возраста связаны с наличием урогенитальной инфекции.
Однако есть ряд общих предрасполагающих факторов, стимулирующих развитие данного процесса у женщин с упорядоченной половой жизнью. К ним относятся:
- дисфункция яичников, которая влияет на процесс гликогенообразования в слизистой влагалища, что ведет к снижению кислотности среды, являющейся защитным барьером для проникновения патогенной флоры,
- общие инфекционные заболевания (инфекции мочевыводящих путей, хронические ангины и т.п.), сопровождающиеся угнетением общего иммунитета,
- нарушение обмена веществ,
- стрессы,
- нерегулярное питание,
- наличие дисбактериоза кишечника.
Все эти факторы ведут к нарушению секреции желез, изменению кислотности, снижению местного иммунитета и, в конечном итоге, вызывают дисбактериоз влагалища с активизацией условно-патогенных микроорганизмов, которые в низких концентрациях могут присутствовать во влагалище как вариант нормы, а при высоких - являются патогенными и дают яркую клиническую картину.
В клиническом течении кольпита различают острую, подострую и хроническую стадии заболевания.
- Острая стадия характеризуется выраженной гиперемией, отеком слизистой влагалища и сопровождается зудом, жжением и специфическими выделениями из половых путей.
- В подострой стадии вышеописанные симптомы носят умеренный характер, выделения уменьшаются, боли стихают.
- В хронической стадии все признаки кольпита выражены неярко, имеют волнообразное течение и периодический характер. В современных условиях чаще встречается хроническая форма заболевания.
Диагностика кольпита
Сводится к выявлению патогенных или условно-патогенных микроорганизмов и/или предрасполагающего фактора, провоцирующего развитие данного процесса.
Проводится стандартное клинико-лабораторное исследование, включающее:
- осмотр,
- исследование мазка на флору,
- ПЦР-диагностика урогенительной инфекции,
- культуральный метод (посевы),
- кольпоскопия.
У женщин в постменопаузе возникают сенильные (атрофические) кольпиты, возникшие вследствие истончения слизистой оболочки влагалища в связи с угасанием функции яичников.
Лечение кольпита проводится по результатам обследования и носит комплексный характер (иммуномодулирующая терапия, антибиотикотерапия, физиотерапия, восстановление флоры влагалища, лечение сопутствующей патологии, гормональная терапия).
