- Закрытые травмы – без нарушения целостности кожи.
- Открытые травмы – с нарушением целостности кожи.
Закрытые травмы мошонки
Закрытые повреждения возникают при непосредственном ударе по мошонке и сдавлении органа (при бытовой, спортивной, производственной и других видах травм). Сдавление имеет место при сексуальных контактах, но возможно и при других видах травмы, при завалах в шахтах, транспортных авариях и пр.
Для диагностики повреждений мошонки применяют диафаноскопию, ультразвуковое исследование.
- Ушибы мошонки – могут проявляться:
- кровоизлияниями в кожу мошонки (кровоподтек);
- значительным скоплением крови между оболочками мошонки (гематома);
- ушибы яичка и придатка;
- разрыв, раздавление, размозжение яичка и придатка. При закрытых травмах встречается реже, чем при открытых, т.к.гематома защищает яичко от значительной травмы.
- Кровоподтек достаточно быстро рассасывается, не требует специального лечения.
- При гематоме мошонка увеличена в размерах, умеренно болезненная. Гематома требует оперативного лечения – вскрытия гематомы и дренаж (освобождение от крови).
- Ушибы яичка и придатка более болезненны, могут потребовать постельного режима.
- Разрывы, размозжение яичка требует оперативного лечения, это очень тяжелая травма, лечение стационарное.
Открытые травмы мошонки
- раны кожи (разрывы, разрезы, ожоги), не проникающие в полость мошонки. Тяжесть травмы зависит от размеров раны.
- проникающие раны мошонки без травмы яичка;
- проникающие раны мошонки с разными степенями травм яичка вплоть до его размозжения и отрыва.
Все открытые травмы мошонки требуют хирургического лечения. Особенно тяжелы - проникающие травмы с повреждением яичка и придатка. Травмы мошонки с повреждением яичка вызывают нарушения функции яичка, его придатка, семявыносящего протока и могут привести к бесплодию.
Укушенные раны мошонки
Если укушенная рана мошонки нанесена животными, прежде всего собаками (енотовидными, лисицами и др.), то обязательно вводят вакцину от бешенства или иммуноглобулин. Если это поверхностная рана, не требующая оперативного лечения, то проводят консервативное лечение.
Частые ушибы мошонки, хроническая травма мошонки
Частые ушибы мошонки, хроническая травма (тряска, вибрация, сдавливание, перегревание) могут привести к нарушению гормональной функции яичка и выработке сперматозоидов.
